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浅谈试管婴儿那无数双渴望的眼睛后面的成功与失败..

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生孩子,是人类最基本的需求,本该是一个自然而然的过程。但由于各种各样的原因,生育过程会出现形形色色的问题,因此,自古以来生育都是医学中的一个重要领域。


作为一名辅助生殖相关的工作人员,我见过太多双渴望的眼神。随着科技的发展,试管婴儿成为越来越多无法自然受孕者的选择。尽管成功率还不是特别高,但能够为无法生育的夫妇提供一种可能,善莫大焉。

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试管婴儿的原理,是在由于输卵管堵塞等原因无法自然受孕的情况下,用促排药物促进多个卵泡发育,然后避开输卵管的堵塞问题,直接从卵巢内手术取卵,在试管内进行受精之后,重新放进子宫内着床。


试管婴儿的成功率,有数据可以达到半数,实际上,在中国,不同的机构成功率是不一样的,有高有低,不一而论。那么,在绕开了输卵管堵塞这个非常不容易解决的问题后,为什么成功率依然偏低呢?


多数问题出现在卵泡质量上(个体的卵泡质量有很大差异),这几乎是最大的瓶颈。中西医在生育这个问题上的处理思路,有着本质的区别。西医倾向于解决看得见摸得着的问题;而中医更重视患者自身体质的改善。


所以,当生育出现障碍的时候,西医看到了输卵管堵塞,并且找到了解决办法。在提高卵泡质量上,试管婴儿技术提出的方案是促排。促排,是一种刺激多个卵泡同时发育,在取卵时能够得到多个成熟卵泡的方法。但是促排,并不能解决所有卵泡问题,既然是人为的刺激,就并非每个个体都可以承受、可以适应,这是制约试管婴儿成功率的一大因素。


而这一点,其实是完全可以改善的,这时候中医是一个很好的选择。卵泡的质量,首先取决于人的体质,体质不好的时候,再高科技的方法也无济于事。其次,我们还可以利用一些取卵时间方面的技巧,也可以一定程度上提高卵泡质量,我们后面会进一步谈。


说到这里,插一句话,中西医之争也好,中西医结合也罢,都是老话题了。在我的门诊上,经常遇到以西医方式求子的患者,来寻求中医支持。尽管两者思路有巨大差异,但是我们认为,西医的人为因素和中医的自然属性尽可能结合之后,能够极大提升受孕的概率。对于求子的大众来说,顺利受孕、生子才是目的,又何必纠结于中西医呢?

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医学终归是用来解决问题的,不是用来争辩的。小编请到了一位专家结合我中心的一个医案,让专家来具体探讨一下试管婴儿这件事:

一位女患者,结婚7年,婚后当年受孕因故流产。婚后第二年再次怀孕,孕后第8周胎停育,行刮宫术。术后调理不当,至今在没有任何避孕措施的情况下未孕,查输卵管造影示一侧输卵管不通,一侧狭窄不畅。

这是试管婴儿的典型适应症——患者在这种情况下开始尝试试管婴儿。于北京某公立医院做试管婴儿两次未成功,每次促排后都是因为可供选择的优质卵泡少而失败。

而且促排并非没有后遗症,卵巢在药物的作用下,有可能造成女性月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合症(西医早就发现了这一点,并一直在改善中)。在取卵的过程中伴随出血,对身体状态影响较大,造成身体虚弱。或许是这方面的原因,第一次见到患者时,看到她面色恍白,柔柔弱弱,手寒凉,月经周期23-26天,量少色淡,痛经,大便不成形。情绪不稳定,时而烦躁,时而悲伤。舌淡红,苔薄,脉沉、细、弱。

临床观察中发现,做试管婴儿的患者由于大多经历过很多波折,甚至有多次刮宫之类的情况,造成她们中很大一部分人有情绪方面的问题。这位患者也是这样,肝气郁结,冲任失调。

治疗上首先是疏肝解郁,疏通任脉。待治疗2个月后患者心情大好、腹软、任脉通畅后,再滋养肝肾,养血调经。治疗4个月后,患者再次准备尝试做试管婴儿。

我们认为,无论是自然受孕,还是做试管婴儿,还是其它的任何方式,都需要良好的身体条件。举个例子,我们从不同年龄段女性的试管婴儿成功率上,可以清晰地看到差异,30岁以下的成功率要远高于30岁以上。这里的不同的年龄段,从统计学上看,其实就代表了身体条件的差异。

这位患者因为之前受促排药物的影响,导致月经周期提前,由于患者体质方面已经调理恢复得不错了,我建议她不服用任何促排药物,在自然排卵期内取卵,配合中药治疗促进卵泡发育和改善子宫内膜环境,以有利于胚胎的种植。

这个案例中关于促排的选择只是个案,实际上促排只是手段,最终目的也在于保障卵泡质量。我们尊重试管婴儿的技术要求,也理解这是基于群体性的必然选择,我们也认为对于大多数患者来说,的确是需要的。

回到医案中,患者最后受孕成功,怀孕足月后,在上个月生出了一个健康的男孩。这位妈妈第一时间发来消息报喜,我们也非常非常开心。

稍微总结一下。首先我们非常尊重和赞赏试管婴儿作为一种先进的技术方法,解决了很多想要孩子却无法生育的夫妇的难题。同时,作为一名辅助生殖专家,我也希望患者明白,每种方式都各有优缺点,不能只片面去看试管婴儿本身,还需要结合自身情况,努力提高成功率。

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专家最后还告诉我们,那些百分比是大数据,是成个行业无数例子统计出来的,但是具体到自己,其实只有0%和100%,是的,要么成功,要么失败。在做试管婴儿的时候,患者并非是把自己完全交给医院,而是应该积极配合专家的方案,调理好自己的身体。再先进的技术,身体条件都是基础,好的身体条件可以很大程度上提高受孕的概率。当然,在同样的身体素质以及配合下,选择一个好的辅助生殖机构、一个好的生殖专家订制一个好的方案,对于成功来说,是有非常大的积极意义的!


当然,专家也反复强调,怀孕是个自然而然的过程。如果无法自然受孕,那么,请在人为干预之外,尽量多地使用身体的自然属性。因为无论多高的高科技,医学最后是要和人结合的。而人,终归是自然的孩子。所以,自然是第一选择,而自然不能实现的情况下,选择一个好的机构来助您圆梦就是首要任务啦,因为,拖的越久,离成功越远!

 甜馨国际辅助生殖中心,专业从事海外合法辅助助孕生殖,有任何生育相关的问题,欢迎随时来询哦。你的圆梦,是我们最大的动力!


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